In Europa la chirurgia plastica facciale è un settore in cui operano, con competenze differenti relative a determinate aree di applicazione, chirurghi specialisti in otorinolaringoiatria (ORL), chirurghi plastici, chirurghi maxillo-facciali e, per alcune problematiche più specifiche, dermatologi e oftalmologi. Tuttavia, in nessuna di queste branche specialistiche esiste un training autorizzato e certificato per la chirurgia plastica facciale.

Al contrario, negli Stati Uniti già negli anni ’60 è stata costituita la AAFPRS (American Academy of Facial Plastic Reconstructive Surgery www.aafprs.org) che rappresenta una superspecializzazione nell’ambito della specialità di Otorinolaringoiatria. Oggi la AAFPRS rappresenta la maggiore organizzazione internazionale di chirurghi specialisti in chirurgia plastica facciale che acquisiscono tale titolo dopo un periodo di training specifico che ha luogo dopo aver conseguito la specializzazione in Otorinolaringoiatria. AAFPRS è l’unica associazione che ha un Board legalmente riconosciuto che certifica chirurghi con competenza ed esperienza specifica in chirurgia plastica facciale. Tale certificazione avviene dopo valutazione di titoli, superamento di un esame a livello nazionale e verifica di reale esperienza chirurgica. Tale certificazione è in corso di sviluppo in Europa da parte di EAFPS (European Academy of Facial Plastic Surgery www.eafps.com).

In Italia, nel 1998, è stata fondata AICEF-rcf (oggi evoluta in AICEFF Associazione Italiana di Chirurgia Estetica e Funzionale della Faccia – Italian Association of Facial Plastic Surgery), affiliata a EAFPS, che raggruppa chirurghi specialisti (o specializzandi) in Otorinolaringoiatria, Chirurgia Maxillo-Facciale e Chirurgia Plastica con specifiche competenze nella chirurgia del distretto nasale, facciale e cervicale con finalità funzionali, plastiche-ricostruttive ed estetiche. La finalità dell’associazione è lo sviluppo di conoscenze scientifiche e di tecniche chirurgiche nell’ambito della sfera facciale, che rappresenta un distretto di estrema complessità anatomica e funzionale per le seguenti ragioni: gli organi di senso sono localizzati a livello della faccia gli aspetti motori della comunicazione (articolazione, mimica) sono parimenti concentrati a livello della faccia attraverso lo sguardo e le rughe d’espressione manifestano differenti aspetti della personalità di un uomo e di una donna.

E’ evidente che la moderna chirurgia facciale non può essere semplicisticamente affrontata in una prospettiva esclusivamente cosmetica. E’ concettualmente errato e operativamente limitativo un approccio esclusivamente “cosmetico” alla rinoplastica (la “regina” della chirurgia facciale) poiché il naso non è solo un fondamentale attributo estetico ma anche un organo complesso dal punto di vista respiratorio, sensoriale (olfatto), immunitario.

Parimenti, cosa sarebbe il viso senza la complessità della mimica facciale? E’ evidente che in questi settori chiave della chirurgia plastica facciale i chirurghi ORL hanno maturato conoscenze anatomiche ed esperienze tecniche consolidate. E non solo nella chirurgia nasale, ma anche nella chirurgia del nervo facciale, che sono soliti operare e (quando possibile) preservare in interventi a livello dell’osso temporale e della ghiandola parotide, ovvero trattarne chirurgicamente la paralisi in seguito ad asportazione di tumori quali il neurinoma del nervo acustico. Il volto è pertanto qualcosa di più della somma delle differenti entità che lo compongono. Prestare attenzione ad un singolo aspetto sarebbe come dipingere con un solo colore.

Il volto è pertanto qualcosa di più della somma delle differenti entità che lo compongono. Prestare attenzione ad un singolo aspetto sarebbe come dipingere con un solo colore. Un chirurgo plastico facciale può provenire da specialità differenti del campo facciale, ma è fondamentale che sia istruito adeguatamente e che mantenga aggiornate le proprie abilità in questo settore in continuo sviluppo che è la chirurgia plastica facciale.

In conclusione, la nostra associazione AICEFF intende valorizzare e aggiornare lla formazione teorica e pratica di chirurgi plastici facciali sulla base di specifiche conoscenza anatomiche, fisiologiche e chirurgiche.